فیزیوتراپی در بیماریهای نورولوژیک

درمان بیماران نورولوژی با فیزیوتراپی

در برخی از بیمارهای نورولوژیک نظیر نوروپاتی های محیطی ، سکته مغزی ، فلج عصب صورتی (بلز) ، پارکینسون و ... مداخلات درمانی فیزیوتراپی نقش بسیار حیاتی در بازگرداندن بیمار به زندگی طبیعی ایفا می کند. در مواردی مانند پارکینسون که مشکلات تعادلی مانع حرکت و فعالیت طبیعی بیمار شده است تمرین درمانی (بویژه تمرینات مخصوص حفظ حس عمقی و تمرینات تعادلی) بسیار مهم و ضروری است.


نقش كاردرماني در توانبخشي بيماران نورولوژیک

با توجه به اینکه در بیماران اعصاب ، عضلات بیمار گرفتار می شوند. فیزیوتراپی جهت تقویت عضله و راه اندازی بیمار موثر می باشد و از جمله این بیماری ها عبارتند از : بیماری های عفونی مغز یا سیستم عصبی مثل آبسه مغزی ، سرخجه ، سیفلیس ، مننژیت ، فلج اطفال و غیره. و بیماری های عروق مغز مثل سکته مغزی ، تومورهای سیستم عصبی مثل تومور مغز ، تومور مخچه ، تومورهای نخاع و ضایعات دیگر همچون : ضایعات نخاع ، ضایعات اعصاب و اعصاب محیطی و غیره

انواع بیماری های نورولوژی

  • بیماران نورولوژیک شامل گروهی از بیماری ها از جمله سکته مغزی ، ام اس ،
  • پارکینسون ، آسیب های ستون فقرات ، هانتینگتون ، آلزایمر ، آتروفی های
  • سیستم عصبی و بسیاری از گروه های دیگر می شود که در تمامی این افراد
ممکن است مثانه نوروژنیک که دچار اختلال عملکرد از قبیل احتباس یا بی اختیاری باشد ایجاد شود.
در تمام این بیماری ها درصدی از بی اختیاری ها یا اختلالات دفعی گزارش شده است
فیزیوتراپیست با گرفتن شرح حال، انجام معاینات بالینی و استفاده از آزمون ها و پرسش نامه های استاندارد ، بیمار را ارزیابی و الگوی اختلال آن را تشخیص می دهد و بر اساس آن برنامه توانبخشی بیمار را تنظیم می کند. تحریک عصب هایی که می تواند منجر به کنترل ادرار و مدفوع شود از روش هایی شایع است که برای این بیماران انجام میشود و تا هشتاد درصد باعث نتیجه مثبت می شود از جمله این روش ها sacral nerve atimulation و tibial nerve stimulation است
در روش sacral دستگاه الکتریکی یک تحریک مدوام را به عصب وارد میکند و با این تحریک به کنترل فرد کمک میکند به علت اینکه این تحریک مداوم است این دستگاه در بدن بیمار کار گذاشته می شود و محدودیت هایی از جمله گرفتن عکس های رادیوگرافی و MRI و… برای بیمار ایجاد میکند.
در روش tibial دستگاه تحریک قابل گذاشتن و برداشتن است که در بالای قوزک خارجی پا روی ساق قرار گرفته و تحریک را انجام می دهد این تحریک از طریق needle
که به دستگاه وصل است انجام می شود و تا 80% جواب مثبت می دهد.
بهترین درمان زمانی است که این روش ها همراه با درمان های فیزیوتراپی انجام شود.
درمان فیزیوتراپی : آموزش رژیم غذایی از جمله نحوه ی مصرف و زمان مصرف مایعات و ممنوعیت های مصرفی
تنظیم خوراکی ها و ویتامین هایی که کمبود آنها می تواند اختلالات ادراری ایجاد کند
دادن برنامه آموزشی رفتار درمانی از طریق فیزیوتراپیست متخصص به بیمارانی که دچار بی اختیاری ادرار یا احتباس ادراری هستند.
تقویت عضلات و pelvic muscle training و افزایش عملکرد و قدرت کلی تمام عضلات ناحیه لگن برای بهبود کیفیت زندگی فرد از طریق دستگاه بیوفیدبک و ورزشهای اختصصاصی kegel