درمان بیماران تنفسی با فیزیوتراپی

درمان بیماران تنفسی با فیزیوتراپی

فيزيوتراپي قفسه سينه يا فيزيوتراپي تنفسي عبارت است از مجموعه روش‌هايي كه جهت كمك به پاكسازي راه‌هاي هوايي و افزايش عملكرد دستگاه تنفس در ارتباط با يك بيماري تنفسي انجام مي‌گيرد.فيزيوتراپي در بيماران تنفسي شامل اصلاح الگوي تنفسي، تقويت عضلات سيستم تنفسي، تخليه ترشحات داخل ريه و مجاري تنفسي، همچنين تحريك رفلكس سرفه و آموزش روش‌هاي تنفسي و تمرينات تنفسي است. براي درمان بيماران قلبي بستري شامل بهبودي وضعيت بيمار و نيز افزايش كارايي سيستم قلبي عروقي است. گاهي اين روش درماني ممكن است با هدف تصحيح يا پيشگيري از اختلالات وضعيتي (پوسچرال) در يك بيماري كه فاقد مشكل تنفسي است نيز صورت گيرد (مثلا در موارد اسكوليوز و مراحل پيشرفت بيماري پاركينسون). انجام فيزيوتراپي تنفسي معمولا بلافاصله باعث افزايش حجم خلط تخليه شده در بيماران داراي مشكل ريوي مي‌گردد، ولي با اين حال دليلي مبني بر اينكه فيزيوتراپي قادر به ايجاد اثري بر روند طبيعي بيماري داشته باشد، وجود ندارد.


پيشگيري و درمان آسيب هاي ورزشي

صدمات ورزشی میتوانند استخوانها یا بافت نرم (رباط، ماهیچه و تاندون) و یا هردو را دچار مشکل نمایند. برخلاف تصورپیشگیری از آسیبهای ورزش - فیزیوتراپیست صدیقه غلامی اوریمی بسیاری افراد، کودکان، با عکس العملهایی ناپخته، عدم توانایی در تشخیص و پرهیز از خطر و توانایی کم در ایجاد هماهنگی در حرکات، بسیار بیشتر از بزرگسالان در معرض آسیبهای ورزشی هستند.

تشخيص

روش‌هاي مختلفي جهت تشخيص يا تعيين شدت بيماري ريوي وجود دارد كه با توجه به شرايط بيمار طبق نظر پزشك معالج درخواست مي‌گردد. آزمون‌هاي مربوط به بيماري‌هاي تنفسي ممكن است در ارتباط با موارد زير باشد:

- تست‌هاي آزمايشگاهي - آزمون عملكرد ريوي - اكسي متري غير تهاجمي - راديوگرافي قفسه سينه - توموگرافي كامپيوتري (CT) يا اسكن توموگرافي كامپيوتري (CTS) - اولتراسونوگرافي - برونكوسكوپي - بيوپسي - مدياستينوسكوپي - توراكوسنتز و بيوپسي پلور - آسپيراسيون سوزني از طريق ديواره قفسه سينه - ‌ام آر آي - اسكن هسته‌اي ريه - ‌توموگرافي با تشعشع پوزيترون (PET)

عوامل خطر

‌‌عواملي كه باعث ايجاد بيماري تنفسي مي‌شوند يا در تسريع روند بيماري‌هاي تنفسي نقش دارند ممكن است در ارتباط با موارد زير باشند: مصرف سيگار ،آلودگي هوا ،ذرات ريز غبارهاي صنعتي (مانند زغال سنگ، آزبست، آهن، تالك و سيليس)،سابقه قبلي بيماري تنفسي ،رعايت نكردن اصول بهداشتي ،بيماري‌هاي قلبي ،ديابت ،عوامل ژنتيكي ،سن كم (مثلا در نوزادان و كودكان) ،فرآيند پيري ،چاقي ،تغذيه نامناسب ،اعتياد به الكل ،سابقه خانوادگي بيماري سل ،بيماري هوچكين ،خانواده‌هاي پرجمعيت ،ايدز ،در معرض مواد شيميايي و گرد و غبار قرار گرفتن ،گاهي به علت هواي سرد و مرطوب ،شيمي درماني ،پرتو درماني ،مصرف برخي از داروها ،تزريق خون ،بستري شدن در بيمارستان به هر علتي (مثلا پس از انجام جراحي)،ضعيف بودن سيستم ايمني بدن ،گاهي به علت غواصي ،ضايعات قفسه سينه ،صعود به ارتفاعات بالا يا پرواز در ارتفاعات ،بيماري‌هاي عفوني ،بيماري‌هاي روماتيسمي (مانند آرتريت روماتوئيد و اسكلرودرمي)،سكته‌هاي مغزي (حوادث عروقي مغز) و ضربه مغزي ،آسپيراسيون ريوي ،سوختگي‌ها ‌،نارسايي‌هاي كليوي و كبدي ،تابش پرتوهاي خارجي ،ضعف ماهيچه‌هاي تنفسي به هر علتي (مثلا در ميوپاتي‌ها و پوليوميليت )‌،مسموميت با اكسيژن.

درمان

درمان بيماري‌هاي تنفسي بر اساس تشخيص نوع بيماري توسط پزشك معالج، حاد و مزمن بودن، شدت علايم و عوارض برجاي مانده بر دستگاه تنفسي متفاوت بوده كه ممكن است شامل يك يا چند روش زير باشد:
- ‌رعايت اصول بهداشتي
- ‌ترك سيگار
- دارو درماني
- ‌كنترل عفونت‌ها
- ‌اكسيژن درماني
- ‌فيزيوتراپي تنفسي
-‌ دوري ازعوامل خارجي تشديد كننده بيماري
-‌ دستگاه مرطوب كننده جهت رقيق كردن ترشحات ريوي
-‌ دستگاه تهويه مكانيكي
-‌ اسپري‌هاي استنشاقي
- ‌دستگاه نبولايزر
- ‌انجام واكسن (مثلا واكسن آنفولانزا و پنوموكوكي)
- جراحي